Dolor ciático
Varón de 33 años que fue operado por una hernia discal hace tres meses. A pesar de la mejoría tras la intervención, persiste un dolor constante e interno que le impide mantener una actividad diaria normal. De hecho, sigue sin poder trabajar.
La zona dolorosa comprende:
Parte posterior y lateral de la cadera
Parte lateral de la pierna
Parte lateral del pie derecho
El dolor aumenta al estar de pie y caminando. El paciente refiere que no le gusta el frío, ya que empeora el dolor.
La electromiografía reveló un patrón de atrofia muscular por denervación de la pierna afectada.
Antecedentes personales
Tuberculosis pulmonar (hace 11 años)
Mal de Pott afectando D3, D4 y D5 (intervenido quirúrgicamente)
Enuresis hasta los 13 años
Estreñimiento
Cefaleas frecuentes: aparecen al levantarse y disminuyen a lo largo del día
Localización: sienes y zona orbitaria
Caries y pérdida de varias piezas dentales
Preferencias:
Colores: le gusta el rojo y el azul, detesta el negro
Sabores: prefiere lo salado, no le gusta lo amargo
No le gusta ni el frío ni el viento
Inspección
Dificultad para la deambulación con cojera importante
Ojeras muy marcadas
Zona lumbar fría
Cicatriz postoperatoria con mal aspecto:
Grande (durante el postoperatorio saltaron dos puntos)
Color negruzco
Pulsos de los Riñones vacíos
Dolor lumbar bilateral paravertebral desde L2 a L5
Dolorimiento dorsal entre D3 y D5
Diagnóstico
Estamos ante un problema complejo, ya que no se trata únicamente de una alteración funcional o energética —que es el campo de acción ideal para la acupuntura—, dado que la causa primigenia fue una hernia discal, y la sintomatología por la que consulta apareció después de la intervención quirúrgica.
Además, la cicatriz presenta un aspecto desfavorable y el electromiograma señala atrofia muscular por denervación.
Se planteó un abordaje combinando varias formas de enfoque:
Enfoque global: los 5 Movimientos
Enfoque localizado: sistema de meridianos
Los antecedentes y el interrogatorio orientan hacia una patología del Movimiento Agua, siendo el meridiano afectado el Shou Shaoyang.
Se empleó acupuntura, y la moxibustión cobró un papel importante al utilizarse en bastantes de los puntos seleccionados.
Evolución
El tratamiento se inició con una frecuencia de dos sesiones por semana.
2ª sesión: mejora en la pierna, disminución del dolor y aumento de fuerza muscular
4ª sesión: comienza a trabajar y se pasa a una sesión semanal
7ª sesión: desaparición completa de la sintomatología y alta
En este caso, la intervención quirúrgica estaba bien realizada y los síntomas derivaban de una obstrucción energética, motivo por el cual la mejoría fue tan rápida y completa.